Zapalenie ucha, czyli ostra infekcja przewodu słuchowego, jest spowodowane zakażeniem skóry przewodu słuchowego. Istnieje wiele dostępnych metod leczenia, w tym leki ogólnoustrojowe i miejscowe. Opcje leczenia zewnętrznego zapalenia ucha obejmują leki miejscowe i wosk.

Zapalenie ucha zewnętrznego to ostra infekcja skóry przewodu słuchowego

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego (OE) to ból, wydzielina i obrzęk w przewodzie słuchowym i otaczającej go skórze. Ten rodzaj infekcji może rozprzestrzenić się na kość obok ucha i wymaga leczenia antybiotykami lub operacji. Nieleczona OE może być śmiertelna.

Lekarz zbada ucho, aby zdiagnozować chorobę. Może zostać pobrany wymaz ze skóry ucha i zbadany pod kątem oznak infekcji bakteryjnej – cytat ten został zgłębiony przez redakcję strony zmiloscidoradosci.pl. Infekcja może również powodować zaczerwienienie, upławy i obrzęk w kanale słuchowym. W niektórych przypadkach obrzęk może spowodować zwężenie kanału słuchowego.

Leczenie zewnętrznego zapalenia ucha może obejmować roztwór lub zawiesinę antybiotyków. Należy jednak pamiętać, że antybiotyki stosowane miejscowo nie zawsze są skuteczne. Dobrym wyborem są antybiotyki przeciwgronkowcowe. Roztworów antybakteryjnych nie należy jednak pozostawiać w uchu dłużej niż jeden dzień.

Ostre zapalenie ucha może być bardzo bolesne i może wpływać na zdolność pacjenta do słyszenia lub snu. W ciężkich przypadkach przewód słuchowy może stać się bardzo wąski i wytwarzać duże ilości wysięku. Objawy zapalenia ucha zewnętrznego mogą być trudne do odróżnienia od innych form infekcji ucha. Na szczęście większość przypadków jest możliwa do wyleczenia przez lekarza pierwszego kontaktu.

Ostre zapalenie ucha może być spowodowane przez wodę, która podrażnia skórę w kanale słuchowym. Może to prowadzić do swędzenia i błędnego koła drapania. Swędzenie może również prowadzić do dalszych infekcji i stanów zapalnych. Osoby cierpiące na otitis externa powinny również unikać wkładania wody lub mydła do uszu. Niektóre osoby mogą nawet potrzebować konsultacji ze specjalistą.

Rozpoznanie OE można postawić na podstawie badania fizycznego i wywiadu. Konieczne mogą być również pewne badania, takie jak posiew wydzieliny. Lekarz będzie leczył chorobę antybiotykami i miejscowymi roztworami steroidowymi. W skomplikowanych przypadkach pacjent może wymagać leczenia przez otorynolaryngologa.

W niektórych przypadkach pooperacyjne zapalenie ucha zewnętrznego może wystąpić i jest związane z gromadzeniem się krwi w obrębie przewodu słuchowego zewnętrznego. Krew ta służy jako dobra pożywka dla bakterii, które mogą się rozwijać w przewodzie słuchowym. W takich przypadkach lekarz może przed zabiegiem umieścić w przewodzie słuchowym okład z gazy petrolatum, aby zapobiec przedostawaniu się krwi. Gaza jest następnie usuwana, a do usunięcia krwi stosuje się odsysanie.

Opcje leczenia obejmują leki stosowane miejscowo

Otitis externa jest spowodowane infekcją w zewnętrznym przewodzie słuchowym. Podstawowe leczenie polega na opanowaniu bólu i usunięciu zanieczyszczeń z przewodu słuchowego zewnętrznego. Leki stosowane miejscowo mogą być przepisane w celu kontroli zakażenia i obrzęku. Aby zminimalizować dyskomfort i uniknąć czynników nasilających dolegliwości, pacjent powinien unikać czynników drażniących i innych wyzwalaczy.

Choroby ogólnoustrojowe mogą również przyczynić się do powstania otitis externa. Zapalenie przewodu słuchowego jest częste w przypadku atopowego zapalenia skóry, łuszczycy lub łojotokowego zapalenia skóry. W ciężkich przypadkach zakażenie może rozprzestrzenić się na otaczającą skórę. Z tego powodu badanie dermatologiczne jest zawsze częścią oceny pacjenta.

Antybiotyki i leki miejscowe są dostępne jako leczenie otitis externa. Leki te są bardzo skuteczne, a jednocześnie często mają minimalne skutki uboczne. Antybiotyki i leki przeciwgrzybicze mogą być również stosowane w leczeniu infekcji. Skutecznym sposobem leczenia jest również zapobieganie wilgoci i oczyszczanie przewodu słuchowego.

Aminoglikozydy, które są stosowane miejscowo, mają szerokie działanie przeciwbakteryjne. Niektóre z tych środków są dostępne w produktach łączonych, które zawierają również glikokortykosteroid. Tobramycin, antybiotyk skuteczny wobec gatunków Pseudomonas, jest również dostępny w roztworze okulistycznym.

Antybiotyki stosowane miejscowo są jedną z najskuteczniejszych opcji leczenia zapalenia ucha. Leki te są często przepisywane przez pediatrów. W niektórych przypadkach długotrwałe stosowanie antybiotyków miejscowych może zmienić florę przewodu słuchowego, prowadząc do rozwoju grzybów.

W zależności od ciężkości infekcji, antybiotyki są najskuteczniejszą metodą leczenia ostrego zapalenia ucha zewnętrznego. W umiarkowanych i ciężkich przypadkach można stosować antybiotyki miejscowe i steroidy. W niektórych przypadkach może być wymagana operacja. Jednak wielu pacjentów jest w stanie wyzdrowieć i wrócić do normalnego życia stosując leki miejscowe.

Leki systemowe

Leczenie otitis externa jest często kombinacją systemowych i miejscowych leków przeciwbakteryjnych. Czas trwania leczenia jest różny, od kilku dni do kilku miesięcy. Antybiotyki systemowe powinny być stosowane tylko w ciężkich przypadkach lub jeśli leki miejscowe są nieskuteczne. Środki przeciwbakteryjne obejmują zwykle fluorochinolony i aminoglikozydy. W niektórych przypadkach może być również zalecony lek przeciwgrzybiczy.

Istnieją różne przyczyny otitis externa, w tym choroby ogólnoustrojowe, takie jak toczeń rumieniowaty, atopowe zapalenie skóry i łojotokowe zapalenie skóry. Leczenie ma kluczowe znaczenie dla pacjentów z ostrym zapaleniem ucha zewnętrznego, ponieważ nieleczone może prowadzić do poważnych powikłań i zachorowalności.

Chociaż antybiotyki stanowią doskonałą pierwszą linię leczenia ostrego zapalenia ucha, rzadko są skuteczne w dłuższej perspektywie. W badaniu przeprowadzonym w Wielkiej Brytanii 67% pacjentów było leczonych niewłaściwie antybiotykami. Najczęściej przepisywanym antybiotykiem na otitis externa była amoksycylina.

Czas trwania leczenia zależy od ciężkości i rodzaju zakażenia. Jeśli zakażenie bakteryjne jest bezobjawowe, stan może ustąpić w ciągu dwóch do czterech tygodni, ale przewlekłe zakażenia mogą trwać miesiącami, a nawet latami. W takich przypadkach konieczne może być leczenie podtrzymujące. W przypadku, gdy zapalenie ucha nie ustępuje całkowicie, lekarz może podjąć decyzję o rozważeniu leczenia problemu za pomocą leków ogólnoustrojowych.

W ostatniej metaanalizie badań wykazano, że amoksycylina/klawulanian i azytromycyna są równie skuteczne w leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego. Azytromycyna ma działanie przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe i przeciwzapalne.

Woskowina

Jeśli u Twojego dziecka występuje nadmierna ilość woskowiny w uchu, być może będziesz chciał odwiedzić lekarza w celu postawienia diagnozy i ustalenia planu leczenia. Lekarz laryngolog jest ekspertem w dziedzinie zdrowia ucha i może przepisać plan leczenia, który uwzględnia konkretną przyczynę stanu zdrowia Twojego dziecka.

Zapalenie ucha zewnętrznego jest spowodowane zapaleniem przewodu słuchowego, który prowadzi do bębenka. Może ono wystąpić w wyniku alergii, infekcji lub problemu skórnego. Stan ten występuje częściej u dzieci niż u dorosłych i często jest spowodowany zwykłym przeziębieniem. Większość dzieci doświadcza kilkukrotnie zapalenia ucha środkowego przed osiągnięciem dorosłości.

Nadtlenek wodoru może pomóc w przepłukaniu kanału słuchowego. Jest to naturalny środek antyseptyczny, który można wpompować lub wkroplić do kanału słuchowego. Rozbija woskowinę i wypłukuje zanieczyszczenia, które są uwięzione wewnątrz ucha. Strzykawkę należy umieścić bezpośrednio przy ścianie kanału słuchowego obok korka woskowinowego.

Czyszczenie ucha wodą jest alternatywną metodą usuwania woskowiny. Do czyszczenia ucha najlepiej używać ciepłej wody o temperaturze ciała, ponieważ chłodniejsza woda może powodować zawroty głowy. Pomocne jest również utrzymywanie ucha w czystości za pomocą czystego ręcznika. Pomocne może być również utrzymywanie ucha w suchości i czystości, aby zapobiec zatykaniu go przez woskowinę.

Jeśli nie uda się usunąć woskowiny za pomocą strzykawki, należy skonsultować się z laryngologiem. Jeśli usunięcie woskowiny nie powiedzie się, Twoje objawy mogą być symptomem czegoś innego. Dotyczy to zwłaszcza sytuacji, gdy masz pełne ucho, ucho woskowinowe lub częściowy ubytek słuchu.